你聽說過楊桃中毒嗎？楊桃雖然美味，但吃的時候要當心，吃不對可能“有毒”，嚴重還可致死。

連發2例中毒病例竟是楊桃惹的禍

近日，廈門醫學院附屬第二醫院連續收治了兩名楊桃中毒的患者。

(資料圖片)

▍病例一

前段時間，60歲的王先生不停打嗝、嘔吐，還渾身酸痛，被家人緊急送醫。

經血液檢測，醫生發現王先生的血肌酐指標數值達到了600多，是正常人的六倍之高，尿酸指標也很高，是明顯的腎臟疾病。經詢問，王先生告訴醫生自己在入院前吃了半個楊桃，吃完兩個小時后就出問題了。

對此，廈門醫學院附屬第二醫院重癥醫學科副主任醫師高清表示：“該病人有長期慢性腎病基礎，并且在入院前有楊桃服用史，因此，楊桃中毒的可能性比較大。”

了解病因后，醫生立即給王先生抑酸護胃、補液、糾正酸中毒。但王先生本身已有三十年的慢性腎臟病史，毒素代謝太慢，沒過多久就出現了休克。王先生病情危重，昏迷時收縮壓和舒張壓分別降到90mmHg和40mmHg以下。還伴隨著口吐白沫、雙眼上翻、牙關緊閉癥狀，被緊急轉入重癥監護室搶救。

經過連續一周的體外血液凈化治療，王先生逐漸清醒好轉。

▍病例二?

近日，該醫院又收治了一名因進食楊桃重度中毒的女子。據了解，該女子是長期需要血透的尿毒癥患者。她在進食楊桃后同樣出現了頻繁打嗝、嘔吐、意識障礙等癥狀。所幸經過床旁連續性血液濾過治療后順利脫險。

吃楊桃為什么會中毒？

楊桃含有豐富的營養成分，包括抗氧化劑、維生素C和鉀元素等。但是“甲之蜜糖，乙之砒霜”，楊桃中還有兩種物質讓它變得兇險。

1. 草酸

楊桃草酸含量高，因此吃起來會感覺有些澀。過多的草酸會刺激胃腸粘膜，導致腹瀉和腹痛。此外，還會與血液中的Ca2+結合，形成草酸鈣結晶并在腎小管沉積，導致急性腎小管壞死和間質性腎炎。

但是，楊桃中的草酸含量會隨著果實成熟度的增加而降低。因此食用成熟期的楊桃，并去除果棱和果心是比較安全的做法。

2.楊桃毒素

楊桃中含有一種叫“楊桃毒素”的神經毒素。有研究發現，這種物質可穿越血腦屏障進入大腦，產生興奮性毒性，導致癲癇發作、意識模糊。

健康人群吃了楊桃后，可將這種神經毒素通過腎臟代謝排出體外，而腎功能異常的人無法有效將楊桃毒素排出體外，最終導致中毒癥狀。

楊桃中毒會有什么癥狀？

一般來說，楊桃中毒的表現分為輕、中、重3個等級：

??輕度中毒表現為呃逆（也就是俗稱的打嗝）、惡心、嘔吐、腹痛、失眠等。

??中度中毒表現為躁動、肢體麻木、感覺異常、輕度意識障礙等。

??重度中毒表現為嚴重意識障礙、昏迷、癲癇、低血壓、休克等。

如果不及時治療，病人的病情就會由輕度進展為重度，病情越重，死亡率越高。

這些人群不宜吃楊桃

醫生提醒，有慢性腎病、存在腎功能不全、腎功能衰竭的人群、有過血液透析史的病人以及腹膜透析的患者，建議不要食用楊桃或者楊桃汁、楊桃罐頭、楊桃酒等加工副產品。嬰幼兒、對楊桃過敏者、高血壓和糖尿病患者同樣不宜食用。

健康人群食用楊桃一般很少發生中毒情況，不會出現不良反應。但吃的時候也要注意健康食用：避免大量進食和空腹食用楊桃，建議每次最多吃一個（100克）左右。

此外，除了楊桃食用這些水果時也要注意

1. 兒童不能大量吃荔枝

鮮荔枝含糖量高，兒童多吃易肥胖。如果連續大量進食荔枝，尤其是空腹食用，極易引發突發性低血糖，出現頭暈、出汗、面色蒼白等癥狀，嚴重的會抽搐或者昏迷。

2. 高血壓患者當心柚子

柚子對非洛地平等地平類口服制劑作用明顯，可不同程度地升高其血藥濃度，過多吃柚子可導致頭暈等低血壓癥狀。

3. 消化不良少吃獼猴桃

獼猴桃中的蛋白酶和草酸對消化道有刺激作用。

4. 過敏體質慎吃菠蘿、芒果

過敏體質人群吃菠蘿易引發皮膚瘙癢、紅腫；吃芒果易引發口唇部位的接觸性皮炎。

來源：廣州衛健委

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